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栗建華 主任

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    特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)和治療

    來源:血小板減少  - 時(shí)間:2011-09-01 15:11:56

    文章導(dǎo)讀:特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是與自體免疫有關(guān)的一種常見出血性疾病,其病因除自體免疫因素外,還有脾臟作用、毛細(xì)血管脆性增高、血小板3因子缺乏等。

      特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)
     
      特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是與自體免疫有關(guān)的一種常見出血性疾病,其病因除自體免疫因素外,還有脾臟作用、毛細(xì)血管脆性增高、血小板3因子缺乏等。
     
      臨床表現(xiàn)如下:本病有急性和慢性兩大類型:
     
      (1)急性型較少見,血小板<50*lO9/l,兒童居多,常于春季或初夏發(fā)病,病前1-3周多有上感病史。主要表現(xiàn)為:急起畏寒、發(fā)熱;出血部位廣泛,皮膚黏膜出血廣泛且嚴(yán)重;脾臟腫大;預(yù)后良好,大多數(shù)半年內(nèi)可治愈或自愈,僅少數(shù)病例轉(zhuǎn)達(dá)變?yōu)槁孕汀?/div>
     
      (2)慢性型較多見,血小板多在50*lO9/l以上,多發(fā)生于女青年,主要表現(xiàn)為:起病緩慢,病程長;出血輕,一般為皮膚、鼻、齒齦出血和月經(jīng)過多,可以輕度脾腫大;少部分可痊愈,大部分反復(fù)發(fā)作而遷延數(shù)年。
     
      特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療
     
      特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是針對(duì)發(fā)病因素治療,具體包括以下幾項(xiàng):
     
      (1)一般處理,急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息,防止創(chuàng)傷,補(bǔ)充維生素C,飲食以無刺激、少膳食纖維、易消化軟食為宜。
     
      (2)激素,首選藥物是腎上腺皮質(zhì)激素口服,必要時(shí)靜脈滴注氫化可的松等藥物;爭取2周左右逐漸減量。急性型4-8周為一療程,停藥后觀察不得少于1年。
     
      (3)免疫性抑制劑,與激素并用可減少激素的劑量,對(duì)不適宜激素治療者可用免疫抑制劑。常用藥物有硫唑嘌呤口服或環(huán)磷酰胺靜脈注射,療程1-6個(gè)月或更長。
     
      (4)脾切除只適用于藥物治療無效的患者。
     
      (5)對(duì)癥處理 如控制感染、輸入血小板懸液或輸入新鮮血漿或鮮血等。

      http://www.chances-watch.com/xuexiaobanjianshao/2034.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)和治療] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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